Exercício na gravidez e a diabetes gestacional

Exercício na gravidez

O Programa Nacional para a Vigilância da Gravidez de Baixo Risco (de novembro de 2015), é um documento orientador importante para quem lida com este tipo de população, até porque se trata do resultado de um trabalho multidisciplinar - pelo que as diferentes visões estão nele refletidas.

Com efeito, no que diz respeito ao exercício físico nesta fase da vida mulher, este programa tem como principais objetivos: i) esclarecer acerca da importância do exercício físico ao longo da gravidez e ii) aconselhar sobre a atividade física.

Segundo este documento, o "exercício físico melhora o tónus muscular, a força, a resistência e a postura, ajudando a reduzir os edemas, a aliviar as lombalgias e a obstipação. A natação, as caminhadas, o yoga e os exercícios de aeróbica de baixo impacto são atividades recomendadas desde que a grávida não se encontre em risco de parto pré-termo, placenta prévia, hemorragia vaginal ou rutura prematura de membranas.

Quando a grávida já praticava algum desporto, poderá mantê-lo com moderação, desde que não seja um desporto de contacto físico, ou que envolva o risco de trauma abdominal. Quedas e stress exagerado podem influenciar o desenvolvimento fetal. Recomenda-se equilíbrio entre a atividade física (pelo menos 30 minutos por dia em 5 dias por semana) e os períodos de repouso."

Como prescrever exercício físico na gravidez?

Importa referir que estes se tratam de princípios muito gerais, pelo que é essencial que o profissional tenha formação e conhecimento específico. Conhecer as indicações e contraindicações, absolutas e relativas, para a prática de exercício físico na gravidez é fundamental, mas também isto é apenas uma pequena parte do processo.

É também essencial que o profissional conheça as alterações morfológicas e fisiológicas típicas da gravidez ao longo dos meses de gestação, de forma a adaptar o plano de treino em conformidade, assim como a reconhecer eventuais sinais de alarme. De referir também que para uma prática segura e com resultados positivos na saúde da mãe e bebé é vital que o profissional conheça, em detalhe, a história clínica e que esteja em articulação com a restante equipa. De facto, uma das situações clínicas que pode condicionar a prática de exercício físico por parte da grávida é a Diabetes Gestacional.