Mortalidade infantil em países sem Cuidados Paliativos Pediátricos (e-book)

Bwizer

Devido às melhorias na saúde pública e aos avanços médicos, os óbitos pediátricos são raros nos países desenvolvidos. No entanto, a criança não deve ser esquecida ao integrar os cuidados paliativos no continuum da saúde, como recomendado recentemente pela Organização Mundial da Saúde. Em todo o mundo, apenas 5,7% dos países oferecem cuidados paliativos pediátricos (PPC) bem desenvolvidos; 66% não relataram atividade, em comparação com 32% para adultos.

Dificultar o desenvolvimento dos Cuidados Paliativos Pediátricos é uma definição não uniforme de necessidade. Um passo em frente foi dado com a definição de "condições crónicas complexas" (CCCs), considerando função, qualidade de vida e necessidades de serviço - "qualquer condição médica que se possa razoavelmente esperar durar pelo menos 12 meses, envolvendo vários sistemas de órgãos diferentes ou um sistema de órgãos com gravidade suficiente para exigir atendimento pediátrico especializado e provavelmente algum período de hospitalização num centro de atendimento terciário”.

Os Cuidados Paliativos visam, entre outros objetivos, possibilitar um óbito domiciliar, se desejado e bem suportado.

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Embora as revisões sistemáticas mostrem que a maioria dos adultos prefere falecer em casa, as evidências pediátricas são mais escassas e heterogéneas. No entanto, parece que a oportunidade de planear o local do falecimento, refletindo a escolha da família, promove a preparação e o conforto dos pais. Cuidar e permitir que uma criança fique em casa aumenta a adaptação dos pais à perda, enquanto diminui a carga sobre os profissionais de saúde.

Tanto a causa quanto o planeamento do local, são essenciais para informar o desenvolvimento do serviço, mas são pouco estudados em Pediatria. A maioria das pesquisas têm origem em países culturalmente semelhantes, com serviços de Cuidados Paliativos Pediátricos maduros, mostrando que a maioria das famílias prefere cuidados e óbito em casa quando há apoio disponível e que a proporção da escolha é alta e crescente.

Para ler o e-book na íntegra, clique AQUI!

Fonte:

Trends in cause and place of death for children in Portugal (a European country with no Paediatric palliative care) during 1987–2011: a population-based study - https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12887-017-0970-1

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