Exercício como coadjuvante terapêutico | por Professor José Soares

José Soares

O Exercício Clínico é uma nova área de intervenção do exercício em contexto de doença. Hoje conhece-se muito bem a importância da atividade física na prevenção de inúmeras doenças, assim como está bem descrito o papel do sedentarismo na morte precoce, seja em idade adulta jovem, seja em idosos.

Com efeito, o exercício tem um efeito decisivo como regulador hormonal e como agente anti-inflamatório; ora, estes 2 efeitos, muitas vezes esquecidos, são decisivos na maioria das patologias. Desta forma, o Exercício Clínico pode constituir-se não como substituto das abordagens mais tradicionais, mas antes como um coadjuvante terapêutico com especial incidência nos efeitos secundários de numerosas patologias.

Como poderemos contrariar a perda da massa muscular durante um tratamento de quimioterapia ou radioterapia? Ou após um acamamento? Ou a sarcopenia?

Veja o que o Professor José Soares escreveu sobre o papel do exercício como coadjuvante terapêutico num conhecido bloque desportivo…

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“Existem hoje evidências científicas seguras do papel do exercício como coadjuvante terapêutico em numerosas doenças. De entre as várias patologias, salientam-se a resistência à insulina, a diabetes tipo 2 a dislipidemia, a hipertensão, a obesidade, a doença obstrutiva crónica (DPOC), a doença coronária e a osteoporose, entre outras.

Para realizar exercício com estes doentes, existem recomendações específicas que devem ser cumpridas escrupulosamente com o apoio sistemático da parte médica.

Como verão a seguir, para o cálculo da intensidade usa-se frequentemente a chamada “escala subjectiva de esforço de Borg”. Mais não é do que uma tabela numérica a que corresponde uma descrição simples mas rigorosa daquilo que as pessoas estão a sentir quando estão a fazer esforço (ver figura). É uma forma muito simples mas muito útil de relativizar o esforço a cada um. Sei que estão a pensar que a frequência cardíaca (FC) parece ser um meio mais rigoroso. Em doentes, não é. Como muitas vezes o descondicionamento é tão grande, a FC pode dar-nos indicações erradas. Por exemplo, para um doente obeso, a FC pode estar pouco acima do repouso mas o excesso de peso pode tornar um simples exercício de subir e descer um degrau numa exigência muito intensa e cansativa. A escala de Borg é uma forma simples e inteligente de adaptar o esforço a cada um.

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