Ambiente Virtual vs Ambiente real na coordenação visuo-espacial

O exercício em ambiente virtual tem demonstrado múltiplos benefícios na reabilitação. A principal vantagem do uso da realidade virtual é permitir uma maior variedade de estímulos de grande especificidade sensorial com diferentes graus de dificuldade em ambiente seguro, podendo também ser aplicável em outros diversos domínios de funções como as cognitivas, incapacidade físicas, doenças neurológicas…

Vários estudos foram feitos de modo a verificar e comprovar que efeito a RV pode ter no controlo motor, na postura e na coordenação. Muitos desses estudos demonstram que é possível obter bons resultados nesses pontos com o seu uso, no entanto, apesar desses resultados, é preciso ter cuidado com potenciais efeitos secundários de esta pode provocar como enjoos, conflitos sensoriais…

No estudo que fizemos, comparamos a performance de um exercício de coordenação visuo-espacial em ambiente virtual versus ambiente real. Utilizamos o teste ptracker como exercício de coordenação visuo-espacial para a avaliar o deslocamento do centro de pressão dos participantes e a plataforma da WBB como dispositivo de interface para o computador. Posicionamos o participante em cima da WBB descalço, em apoio bipodal, com os braços relaxados ao longo do corpo e joelhos semi-fletidos e procedemos a avaliação.

Na avaliação em ambiente real, reproduziu-se o teste Ptracker (PEBL) numa tela, com a WBB situada a 5 metros desta. Solicitou-se aos participantes que olhassem para a tela e que tentassem controlar o disco através de transferências de carga, evitando a utilização dos membros superiores

Na avaliação em ambiente virtual, utilizou-se o mesmo procedimento, no entanto, o teste foi reproduzido de forma ativa no smartphone, sendo este colocado dentro dos óculos de realidade virtual, substituindo assim o projetor.

No final, através da análise dos resultados verificamos que existem diferenças na performance dos participantes entre os dois ambientes. Estes apresentam uma menor performance na coordenação visuo-espacial quando submetidos ao ambiente virtual. Houve uma tendência maior para deslocações ântero-posteriores, podendo dever-se á ausência de informação visual periférica em ambiente virtual e ao facto de apenas ser permitida uma visão central, criando uma noção de proximidade, que pode proporcionar esses maiores deslocamentos.

Segundo vários autores, o próprio estímulo visual que no ambiente real é dado em 2 dimensões e no ambiente virtual em 3 dimensões, tem influência na variação do centro de gravidade, induzindo uma instabilidade postural.

O ambiente de realidade virtual começa agora a proporcionar ferramentas efectivas para a sua prática no dia-a-dia, nomeadamente com o exercício físico. O potencial é elevado, no entanto é preciso ainda analisar de forma mais detalhada todas as variáveis que deverão ser consideradas quando se toma a decisão de utilizar esta tecnologia na prática de Fisioterapia. Neste estudo a análise realizada é numa situação aguda, sendo interessante analisar a capacidade dos indivíduos de experimentarem ambientes de realidade virtual de forma contínua.

Concluindo, existem diferenças na performance dos participantes entre o ambiente real e o ambiente virtual, sendo que a mesma tende a diminuir com a utilização da realidade virtual. Em casos agudos deve-se evitar a utilização da realidade virtual, optando por esta, possivelmente, como forma de progressão de exercícios, ou em indivíduos saudáveis, como melhora de performance física.

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CV: Fisioterapeuta.Pós-Graduação em Fisioterapia Músculo-esquelética: Especialização em Prevenção, Diagnóstico Avançado e Tratamento pela Escola Superior de Saúde Jean Piaget/Bwizer.